📝 Editoryal Not:
Kasık fıtığı, özellikle erkeklerde ve 30–40 yaş arasında sık görülen, yaşam kalitesini ciddi şekilde etkileyebilen ve tedavi edilmediğinde hayati risk oluşturabilen bir sağlık sorunudur. Bu basın bülteni, kasık fıtığının nedenlerini, belirtilerini, risk faktörlerini ve modern cerrahi tedavi seçeneklerini sağlık profesyonellerine yönelik olarak bilimsel bir çerçevede ele almaktadır.
Kasık fıtığı, tüm karın duvarı fıtıklarının yaklaşık %75’ini oluşturan ve dünyada her yıl 20 milyonun üzerinde kişinin cerrahi tedavi gördüğü yaygın bir sağlık problemidir. Acıbadem Üniversitesi Atakent Hastanesi Genel Cerrahi Uzmanı Prof. Dr. Özgen Işık, fıtığın erken evrede cerrahi ile tedavi edilmesinin iyileşme süresini kısalttığını ve nüks riskini azalttığını vurgulamaktadır.
Epidemiyoloji ve Risk Faktörleri
Kasık fıtığı erkeklerde kadınlara oranla 25 kat daha sık görülmektedir. Bu fark, erkeklerde anne karnındaki gelişim sürecinde testislerin kasık kanalına inişi sırasında karın duvarında kalan zayıf bölgelerle ilişkilidir. Fıtık, en sık çocukluk dönemi, 30–40 yaş aralığı ve 70–80 yaşlarda ortaya çıkmaktadır.
Risk faktörleri arasında:
Ağır fiziksel işlerde çalışma
Kontrolsüz spor aktiviteleri
Kronik öksürük, kabızlık, prostat problemleri
Karın içi basıncı artıran hastalıklar
yer almaktadır.
Klinik Belirtiler
Kasık fıtığının başlangıç belirtileri sinsi olabilir. Çoğu vakada hasta, öksürme, ıkınma veya ayağa kalkma sırasında kasık bölgesinde belirginleşen şişlik fark eder. Başlangıçta hafif ağrı ve rahatsızlık hissi görülebilir.
İleri evrede ise:
Geçmeyen şişlik
Şiddetli ağrı, kızarıklık
Bulantı, kusma, karın şişliği
Ateş ve idrar yapma güçlüğü
gibi ciddi bulgular gelişebilir. Bu durumda fıtık kesesinde bağırsakların sıkışması (inkarserasyon) hayatı tehdit eden komplikasyonlara yol açabilir.
Tedavi: Laparoskopik Cerrahi ile Hızlı İyileşme
Semptomatik kasık fıtıklarının tek tedavisi cerrahidir; korseler yalnızca ağrıyı azaltır, fıtığı ortadan kaldırmaz. Günümüzde laparoskopik (kapalı) cerrahi ön plandadır. Bu yöntemle üç küçük kesiden girilerek yapılan onarım;
Daha az ağrı,
Daha hızlı iyileşme,
İşe dönüş süresinde kısalma sağlar.
Hastalar genellikle 1 gün hastanede kalmakta, hafif işlerine 1 hafta içinde, tam aktivitelere ise 6–8 hafta içinde dönebilmektedir.
Nüks Riski
Tüm cerrahi teknikler dikkate alındığında kasık fıtığında nüks oranı %1–10 arasında değişmektedir. Ancak modern sentetik yama teknikleriyle bu oran oldukça düşmüştür. Nükslerin büyük kısmı ilk 3 yılda ortaya çıkmaktadır.
Korunma Yolları
Kasık fıtığını önlemek için:
Kilo kontrolü,
Düzenli ama kontrollü egzersiz,
Kronik kabızlık, solunum yolu ve prostat hastalıklarının tedavisi
önemlidir. Bu sayede karın duvarı güçlenir ve fıtık oluşum riski azaltılabilir.
Prof. Dr. Özgen Işık, “Planlı cerrahi, fıtık boyutu artmadan ve sıkışma gelişmeden yapıldığında hem iyileşme sürecini kısaltır hem de nüks riskini en aza indirir” diyerek erken başvurunun önemini vurgulamaktadır.
